В Москве стартовала программа «Будет жизнь». Уникальные исследования помогут женщинам вовремя спланировать беременность и избежать очень многих проблем.
Об этом «СЗ» рассказала главный внештатный специалист по гинекологии столичного Департамента здравоохранения, заместитель главврача больницы №52 на Пехотной улице, врач-гинеколог Вера Коренная.
Приглашение в женскую консультацию
…В начале октября москвичкам в возрасте от 25 до 40 лет на электронную почту начали приходить письма из столичного сервиса «Поликлиники Москвы» с предложением проверить уровень антимюллерова гормона (АМГ). Такое письмо пришло и мне. Открыв свою электронную карту, обнаружила, что направление уже создано. Осталось выбрать день и женскую консультацию.
Но для чего всё это нужно? Оказывается, гормон АМГ — очень важный показатель. Говоря по-простому, он покажет женщине, сколько у неё ещё есть времени, чтобы стать матерью.
— Сейчас возраст первых родов в среднем 28 лет. Рождение же второго ребёнка, даже если планируют, откладывают на потом: вот сложится карьера… Но на самом деле не все женщины могут спокойно откладывать рождение детей, — говорит Вера Коренная.
У каждой — свой набор
Оказывается, каждая девочка появляется на свет с определённым количеством яйцеклеток.
— С возрастом оно прогрессивно уменьшается. Снижается и качество яйцеклеток: они накапливают генетические мутации. Однако увеличить количество яйцеклеток невозможно, — говорит доктор. — После 30 лет женщины всё чаще сталкиваются с трудностью забеременеть.
Всё индивидуально: у одной женщины в запасе ещё лет десять, а у другой завтра поезд уйдёт. Анализ на АМГ как раз показывает, сколько у женщины сейчас в запасе яйцеклеток.
— У меня на приёме была 27-летняя пациентка, которая год назад сдала АМГ по своей инициативе, результат был выше нормы. С появлением программы она решила анализ повторить. Результат: уровень АМГ в два раза ниже. Они с мужем хотели родить второго ребёнка попозже, но теперь решили не откладывать. К счастью, ей удалось быстро забеременеть, — говорит врач.
Проблема передалась по наследству
Особенно рекомендуют сдать анализ на АМГ женщинам от 18 до 24 лет, если у них была операция на яичниках или у их ближайших родственниц была ранняя менопауза.
— У меня на приёме была 32-летняя пациентка, у которой уже есть десятилетний ребёнок, она задумалась о втором. Но оказалось, что уровень АМГ на отметке 0,3 нг/мл и зачать самостоятельно шансов нет. Оказалось, у её мамы наступила менопауза в 42 года, — объясняет Вера Коренная.
Диагностика эмбриона
О достаточном запасе яйцеклеток говорит уровень АМГ выше 1,5 нанограмма на миллилитр. Если он ниже 1,49 нг/ мл, значит, ресурс организма начинает истощаться. Сейчас появилась возможность заморозить яйцеклетки — бесплатно и по госпрограмме. Зачем?
— Естественная беременность возможна и при низком АМГ, но, по общей статистике, вероятность ниже. Поэтому, когда женщина решит стать матерью, её замороженные яйцеклетки используют для экстракорпорального оплодотворения — ЭКО, — говорит врач.
— Супружеским парам мы предлагаем заморозить сразу эмбрионы. Их делают в лаборатории из биоматериалов супругов. Кстати, впервые у будущих родителей появилась возможность провести генетическую диагностику эмбриона перед имплантацией.
— Этот анализ раньше не входил в ОМС, он достаточно дорогой. Теперь его делают бесплатно, а эмбрионы с нарушениями не будут использовать при имплантации, — говорит врач.
Хранить замороженные клетки и эмбрионы бесплатно будут два года. За это время женщина должна определиться, готова она к материнству или нет. Воспользоваться программой можно только один раз.
Загрузка ...
