Перинатальный центр ГКБ №67 им. Л.А.Ворохобова на улице Саляма Адиля открылся всего два года назад. А в прошлом году врачи его неонатального центра стали рекордсменами страны по количеству спасённых новорождённых с экстремально низкой массой тела. Здесь выходили 128 малышей с массой тела меньше 1000 граммов. Корреспондент «СЗ» узнала, как спасают таких крох.
Темно, как в животе
На мониторе возле сестринского поста в отделении реанимации и интенсивной терапии новорождённых — 46 фамилий. Именно столько недоношенных деток выхаживают здесь сейчас в специальных кювезах, заменяющих утробу матери. Читаю: вес малышей — 658, 535, 487 граммов…
Мне выдают халат, велят продезинфицировать руки и допускают в палату. Мой «проводник» — заведующая неонатальным стационаром, кандидат медицинских наук и автор федеральных клинических протоколов по неонатологии и реанимации новорождённых Анна Карпова. Все кювезы закрыты специальными накидками, ведь в животе у мамы темно. Анна Карпова расчехляет один бокс.
— Анечка — одна из самых крупных. Весит кило четыреста девяносто. Родилась на сроке 29 недель, лёгкие ещё не открылись, — говорит врач.
Вокруг девочки — масса приспособлений: кислородные канюльки, с помощью которых она дышит; датчики, фиксирующие работу головного мозга, насыщение крови кислородом…
Кювез может превратиться в смотровой и даже в операционный стол. Именно за ним хирурги стационара выполняют уникальные операции на кишечнике, глазах, сердечках крох. За малышами наблюдает команда врачей разных специальностей. А сам стационар оснащён современной аппаратурой, в том числе аппаратами УЗИ, ангиографом, КТ и МРТ.
Мама рядом
Проблем со здоровьем у недоношенных детей гораздо больше, чем у малышей, рождённых в срок. По словам врача, чаще всего встречаются неврологические нарушения, заболевания дыхательной системы, глаз, патологии желудочно-кишечного тракта.
— С большинством из них мы давно научились справляться, — говорит Карпова. — Но есть нарушения, которые могут оставить след в здоровье ребёнка навсегда, например водянка головного мозга. Впрочем, с водянкой сейчас успешно борются путём операции по шунтированию.
Одной моей пациентке 15 лет. С рождения живёт с постоянным шунтом в голове. Ходит в обычную школу, по развитию не отличается от здоровых сверстников. Если жизни малыша уже ничего не угрожает, из реанимации его переводят в отделение патологии новорождённых при перинатальном центре. Мамы лежат здесь вместе с детьми. Одна из них живёт здесь с дочкой уже полгода.
— Малышка родилась с весом 473 грамма. В первую же неделю девочку прооперировали: случился разрыв кишечника, — рассказывает Карпова. — Потом одну за другой провели операции на глазах. У недоношенных детей часто развивается ретинопатия из-за неправильно формирующихся сосудов. Зрение крохе сохранили. Сейчас она развивается хорошо, весит уже 3500, но пока ещё нуждается в дополнительном кислороде. И скоро её планируют выписать.
Не дать инфекциям шанса
Сегодня, по словам Анны Карповой, большинство врачей склоняются к мысли, что основной причиной рождения ребёнка раньше срока являются различные инфекции во время беременности. Самыми опасными считаются Streptococcus agalactiae и кишечная палочка, которые могут проникнуть к плоду.
актерии могут вызывать воспаление, разрыв плодных оболочек, преждевременное излитие околоплодных вод. Есть и другие факторы, например повышение артериального давления.
— Вот почему беременной женщине важно соблюдать несложные рекомендации: регулярно посещать врача, отказаться от серьёзных физических нагрузок, не переутомляться, правильно питаться, — говорит доктор.
Загрузка ...
